地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

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地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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延吉做试管选择延边医院比较好，因为延吉本地目前只有延边医院开展了第一代和第二代试管婴儿技术，而吉林省延边妇幼保健院还未开展试管婴儿技术，目前只开展了夫精人工授精技术。所以说，延吉本地不孕不育患者要做试管的话，还是选择延边医院较合适，如果是做人工授精的话，选择延边医院或延边妇幼都是可以的。

延吉市是吉林省延边朝鲜族自治州下辖县级市，同时也是自治州首府。现目前延吉市的不孕不育患者要做试管的话，只有前往延边大学附属医院，因为该医院是目前延吉市唯一一家开展了试管婴儿技术的医院。这里就为大家详细介绍一下该医院的生殖中心：

1.先进设备：具备完整配套的高端层流手术室及胚胎实验室，进口操作台、培养箱、倒置显微镜等设备；

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2.先进技术：常规男女不孕不育诊疗及人类辅助生殖技术（夫精人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术、显微镜下卵胞浆内单精子注射技术）；

3.医疗团队：中心拥有医护人员30余名，其中副主任医师1人、副教授4人、主治医师5人、医师1人、护师7人、技师7人，而延边医院生殖科大夫比较多，比如郑喜、太升华等都是不错的选择；

4.试管成功率：延边医院试管婴儿成功率已达到国内先进水平，在45%-50%左右。

做试管婴儿是贯穿我生命中近五年的事，从38岁开始，发现自己自然受孕已经几乎不可能，急忙跑到医院开始排队试管。第一次失败，我的心态还好，可是紧接着的第二次失败让我看不到希望，年龄也已经步入40岁的大关。我放弃了，打算此生不要孩子，却在四年后突然后悔。我44岁做了3次试管婴儿，真的艰辛！今天通过恒健，分享给大家。

一、我44岁的第3次试管婴儿

前两次试管，我都认为我可以成功，但每次都迎来失败。期望越大、失望越大，这话一点也不假。我的主治医生劝我不要放弃，但一次次的空白试纸和毫无起色的HCG，让我始终不敢第三次踏入医院。

没想到四年后，看见一位比我大一岁的姐妹赴泰试管成功，又勾起了我想再试一次的念头。这时我的卵巢储备几近枯竭，医生说只能尽力促排看一看，万一不成功也很正常。我没有反对，自己心里也清楚，现在不试这最后一次，以后就真的没有机会了。

不知道是内心的期望值没再那么重，还是泰国的试管促排确实和国内不一样，这次我取卵的个数比前两次都多；做了三代试管筛查后，也幸运地获得了两枚可用胚胎。思前想后，我决定两枚胚胎一起移植，感觉这样更容易成功一些。果不其然，最后成功妊娠单胎宝宝。

二、好孕后的感想

1.相信医生

第二次国内试管失败后，医生让我不要放弃，我没有相信她；这一次，说什么我也决定要听医生的话，不仅是治疗方面，连医生建议的饮食、生活习惯问题，我全都一一做到。

2.调整心态

做试管婴儿最怕没有自信，或是整天紧张过度、失眠多梦，在巨大的压力下，身体的内分泌、血流等都会受到影响，导致高龄人群本来就不高的试管成功率更降低一个档次。

3.找到失败原因

前两次试管失败，原因其实我心里清楚，是我自己移植后没有注意休息，每天都出门逛街了，想的是给自己一个好心情，没想到适得其反，自己非常后悔，又不敢向医生透露。

以上由泰国试管-恒健海外为您提供。

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